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viernes, septiembre 25, 2020

Antes de comenzar un entramiento, la revisión cardiológica es fundamental

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El ejercicio físico es la base de un estilo de vida saludable, aunque debe practicarse teniendo en cuenta las características de cada deportista. Es imprescindible valorar el riesgo cardiovascular antes de iniciar cualquier deporte. En el aspecto cardiovascular, ayuda a regular las cifras de presión arterial, aumenta el estado de alerta, mejora la resistencia a la insulina y mantiene el peso corporal, entre otros aspectos positivos.

El requerimiento del oxígeno cardiaco durante la práctica de ejercicio físico está determinado por varios factores, como la frecuencia cardiaca. Esto permite que una actividad física concreta se pueda realizar con una menor demanda de oxígeno y, por lo tanto, con un riesgo menor de isquemia.

Por ello, es importante, antes de empezar la práctica deportiva como rutina habitual, hacer una revisión cardiológica inicial para la prevención de la muerte súbita durante el ejercicio, tal y como recomienda la Sociedad Española de Cardiología.

Se recomienda entre 20-60 minutos de actividad aeróbica continua, existiendo una correlación entre la intensidad y la duración. Es decir, la actividad de baja intensidad debe ser realizada durante un periodo más largo que la actividad de alta intensidad, para tener el mismo efecto sobre el aumento de potencia aeróbica.

No obstante, el ejercicio físico en exceso puede acarrear consecuencias negativas para la salud, como pueden ser diversas lesiones, envejecimiento prematuro y problemas cardiacos y circulatorios. Practicar deporte en exceso puede llevar a desarrollar alguna cardiopatía al igual que el sistema inmune puede verse afectado por el descanso insuficiente del organismo, llegando a manifestarse más resfriados, fiebre o dolores de cabeza.

Reconocimientos previos

Por eso, un reconocimiento previo a la práctica de deporte puede servir para valorar la correcta adecuación del paciente al deporte que va a practicar e informarle sobre la manera de evitar riesgos, para prevenir posibles problemas futuros y lesiones. Porque, cuando se trata de hacer deporte y alcanzar un objetivo, no todo vale.

Es importante realizar una revisión y valoración biomecánica del paciente teniendo en cuenta el deporte que quiere desarrollar, esto es, dependiendo del tipo de deporte, ya sea de alta intensidad, impacto o riesgo específico valorar si es el óptimo en cada caso en particular para que el paciente tenga la menor cantidad de riesgo y lesiones durante su práctica.

En el aspecto preventivo hay que establecer las pautas adecuadas si se observa alguna lesión. Es esencial realizar un estudio cardiológico general para excluir cardiopatía y ante la mínima duda hacer una ecocardiografía. Pero lo que sin duda es más importante es obtener un perfil lipídico.En caso de valores elevados de colesterol se debe actuar con tratamiento desde el primer momento.

Entrenamiento

En muchas ocasiones, los pacientes no son muy conscientes de su riesgo cardiovascular, ya que este solo se puede conocer, al realizar una consulta médica. Por eso, la práctica del ejercicio debe ser progresiva y no se debe iniciar bruscamente si hay falta de entrenamiento, ya que el riesgo de lesiones osteomusculares aumenta exponencialmente.

En líneas generales, el paciente joven suele acudir a consulta por otros motivos, bien sea por controles rutinarios laborales, o para hacerse revisiones deportivas. La mayoría de este tipo de pacientes no son conscientes de su patología, la infravaloran y consideran muchas veces que empezar o continuar la práctica de ejercicio físico no conlleva ningún tipo de control y que ya de por sí le va a aportar un beneficio, aunque en ocasiones puede tener un riesgo añadido a la patología que pudieran presentar.

Muerte súbita

En España, fallecen todos los años de muerte súbita durante el deporte más de 160 pacientes. Se considera muerte súbita aquella que sucede durante la práctica deportiva o en la hora posterior a haberla realizado. A nivel europeo los países han desarrollado un mayor control de los deportistas con el fin de evitar esta trágica consecuencia. De hecho, en Italia se exige a todos los que practican deporte pasar un reconocimiento básico y las realización de un electrocardiograma.

La situación está cambiando y algunas federaciones deportivas están exigiendo el reconocimiento básico para la detección de riesgo cardiovascular en sus deportistas, medida que traerá una disminución en los eventos cardiovasculares del deporte. Sin embargo, en términos generales y al tratarse de personas asintomáticas y muchas veces menores de 40 años, no se percibe un riesgo cardiovascular real para la práctica deportiva.

Por eso, es importante concienciar sobre un estilo de vida saludable. El ejercicio físico es necesario para un buen estado de salud, pero siempre practicado desde la seguridad, de forma progresiva y continua. Además, debe acompañarse de una dieta mediterránea rica y variada, rica en fruta y verdura, sin olvidar mantener una buena hidratación antes, durante y después del ejercicio.

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